一、先明確:低壓 90mmHg,已經(jīng)踩了 “高血壓門檻”
很多人覺得 “高壓不高,低壓 90 不算事”,這是典型誤區(qū)!根據(jù)我國(guó)高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn):
1.正常低壓范圍:60-89mmHg
(資料圖片)
2.低壓≥90mmHg,無論高壓多少,已屬于高血壓 1 級(jí)(輕度高血壓)
3.持續(xù) 1 個(gè)月不緩解,絕非 “偶然波動(dòng)”,而是身體發(fā)出的預(yù)警信號(hào),必須重視但不用恐慌
二、核心答案:不一定吃藥,但必須立刻干預(yù)
是否用藥不能一概而論,關(guān)鍵看 3 個(gè)核心指標(biāo),對(duì)照自查更清晰:
1. 看 “高壓 + 低壓” 的組合情況
- 若高壓<130mmHg,僅低壓 90mmHg:屬于 “單純舒張期高血壓”,優(yōu)先非藥物干預(yù)(生活方式調(diào)整),觀察 3-6 個(gè)月
- 若高壓≥130mmHg,且低壓≥90mmHg:屬于 “聯(lián)合高血壓”,需結(jié)合其他因素判斷
- 若高壓≥140mmHg:無論低壓多少,建議直接就醫(yī)評(píng)估用藥
2. 看是否有 “高危因素”
只要滿足 1 條,就建議咨詢醫(yī)生考慮用藥:
- 年齡≥65 歲
- 有糖尿病、腎病、冠心病、腦卒中病史
- 家族中有早發(fā)高血壓親屬(<55 歲患病)
- 體重超標(biāo)(BMI≥28)或腹型肥胖(男腰圍≥90cm,女≥85cm)
- 長(zhǎng)期吸煙、酗酒、熬夜
3. 看身體是否有 “不適信號(hào)”
若伴隨以下癥狀,提示低壓偏高已影響身體,需及時(shí)就醫(yī):
- 頭暈、頭痛(尤其是后腦勺或頸部脹痛)
- 胸悶、心慌、乏力
- 注意力不集中、記憶力下降
- 視物模糊、耳鳴
如果沒有高危因素,先從這 5 點(diǎn)調(diào)整,多數(shù)人 3 個(gè)月內(nèi)可降至正常:
- 控鹽是關(guān)鍵:每天鹽攝入≤5 克(約 1 啤酒瓶蓋),避開隱形鹽(醬油、咸菜、加工食品)
- 減重 + 運(yùn)動(dòng):體重降 1kg,低壓可降 1-2mmHg;每周 150 分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)(快走、游泳、騎行)
- 改善睡眠:避免熬夜,睡前 1 小時(shí)不看手機(jī),保證 7-8 小時(shí)睡眠(熬夜會(huì)讓血管收縮)
- 戒煙限酒:吸煙損傷血管內(nèi)皮,白酒每天≤50ml,啤酒≤300ml
- 調(diào)節(jié)情緒:壓力大、焦慮會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,可通過冥想、聽音樂緩解
別硬扛,出現(xiàn)以下情況及時(shí)就醫(yī)用藥,避免并發(fā)癥:
1.低壓 90mmHg + 高壓≥140mmHg,持續(xù) 3 個(gè)月不緩解
2.伴隨糖尿病、腎病(尿蛋白陽(yáng)性)、冠心病
3.出現(xiàn)明顯頭暈、心慌,甚至胸悶、胸痛
4.家族中有高血壓相關(guān)腦卒中、心梗病史
五、提醒:低壓高更 “隱蔽”,危害不小于高壓高
很多人忽視低壓高,但長(zhǎng)期低壓≥90mmHg,同樣會(huì)損傷心、腦、腎、眼底血管。建議每周測(cè) 2-3 次血壓(早晚各 1 次,靜坐 5 分鐘后測(cè)量),記錄數(shù)值給醫(yī)生參考。
先通過生活方式干預(yù),同時(shí)密切監(jiān)測(cè),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,早干預(yù)早安心~#奕健行##血壓高##高血壓#
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