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(資料圖)

揚子晚報網12月15日訊（通訊員 王惠 王宇 記者 朱鼎兆）“現在沒有胸悶、氣喘了，晚上也能睡安穩覺，真是太感謝楊主任和他的團隊了！”近日，68歲的薛女士（化姓）從淮安市第二人民醫院心血管內科順利出院，臉上終于露出了久違的笑容。誰能想到，就在一個月前，她還被反復加重的胸悶、氣喘折磨得苦不堪言，甚至連日常活動都難以進行。

醫生為患者進行手術

半年前，薛女士因反復胸悶、氣喘在當地醫院接受了“冠狀動脈造影+冠狀動脈藥物支架植入術+IVUS”治療，術后她的胸悶、氣喘癥狀非但沒有改善，且逐漸加重，不僅活動能力明顯受限，還出現了夜間陣發性呼吸困難的情況，即便按時服用藥物，也難以控制病情。

“那段時間真是熬人，晚上根本沒法平躺睡覺，稍微動一下就喘得厲害，感覺胸口像壓了塊大石頭。”回憶起當時的狀況，薛女士仍心有余悸。為了尋求更好的治療，她和家人多方咨詢，最終將希望寄托在了淮安市第二人民醫院心血管內科。

接診薛女士的是心血管內科主任楊乃全博士。憑借豐富的臨床經驗和嚴謹的診療態度，楊乃全主任第一時間判斷其癥狀并非由冠脈血管堵塞引起，而是心臟傳導不同步引發，于是立即為患者完善了相關檢查，并詳細梳理了她的病史。結合檢查結果和癥狀表現，薛女士被明確診斷為急性左心衰竭、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、冠狀動脈支架植入后狀態、完全性左束支傳導阻滯、室性早搏、偶發房性早搏，心功能IV級——這一系列復雜的病癥疊加，意味著患者的心臟功能已嚴重受損，常規治療方案難以奏效。

“患者的核心問題在于由于完全左束支傳導阻滯引起的心臟收縮不同步，這也是導致她心衰反復加重的關鍵原因。”楊乃全主任解釋道。為了給薛女士制定最有效的治療方案，他帶領心血管內科團隊展開了多次病例討論，結合患者的年齡、身體狀況、既往病史等多方面因素反復權衡。最終，團隊一致決定為薛女士實施最新型左束支區域起搏器植入，通過微創介入的手術方式為患者體內植入體積小巧的起搏器，改善完全左束支傳導阻滯，指揮心臟各腔室協調跳動，讓左右心室同步收縮，恢復高效泵血，改善心臟功能，緩解心衰癥狀，減少住院次數，提升患者生活質量。但該手術對操作精度要求極高，需要醫生具備扎實的專業功底和豐富的手術經驗。

手術當天，劉海云副主任帶領團隊默契配合，在DSA影像引導下，精準穿刺、定位、植入電極，整個手術過程有條不紊、一氣呵成。術后，在醫護人員的精心照料和個性化康復指導下，薛女士的恢復情況超出預期：胸悶、氣喘癥狀迅速緩解，夜間陣發性呼吸困難消失，活動能力也逐步恢復。經過一段時間的觀察和治療，薛女士的心功能得到顯著改善，達到了出院標準。

“從患者入院時的危急狀態，到如今順利康復出院，離不開團隊的精準診斷和規范治療，更離不開患者及家屬的信任與配合。”楊乃全主任表示，如今，重獲“心”生的薛女士終于可以擺脫疾病的困擾，回歸正常生活。心血管疾病的治療需要多學科協作和個體化方案，淮安市二院心血管內科將持續秉持“以患者為中心”的理念，不斷提升醫療技術水平，為更多心血管疾病患者帶來康復的希望。